Често задавани въпроси за IVF

Тъй като това е най-широко използваната асистирана репродуктивна технология в света за двойки, които се опитват да имат бебе, не е изненадващо, че има много, много въпроси относно ин витро оплождането (IVF)!

Подбрахме ТОП въпросите, които получаваме:

• Какво представлява лечението ин витро и как работи то?
• Болезнена ли е процедурата IVF?
• Колко време е необходимо, за да забременеете с IVF?

1. Какво представлява лечението с IVF и как протича то?

Ин витро оплождането е най-ефективното и широко практикувано лечение на безплодието в света.

Ин витро оплождането е поредица от процедури, включващи оплождане на яйцеклетка извън тялото на жената в специализирана лаборатория. Често се прилага след неуспех на други методи за опит за забременяване.

В началото обикновено се предписват лекарства за безплодие, които да стимулират развитието на яйцеклетката. Дори ако жената няма проблеми с овулацията, лекарствата помагат за производството на повече от една яйцеклетка, което подобрява процента на забременяване. Обикновено от яйчниците се извличат от 10 до 20 яйцеклетки с помощта на малка игла. Здравите, зрели яйцеклетки се смесват със специална среда и сперматозоиди в специализирана лаборатория, за да се оплодят яйцеклетките. Средно около две трети от взетите яйцеклетки са достатъчно зрели, за да бъдат оплодени.

Има два начина за оплождане на яйцеклетки:

• Конвенционално осеменяване, при което яйцеклетката и сперматозоидите се комбинират в стъклено блюдо на Петри и след това се инкубират.
• Другата възможност е интрацитоплазмено инжектиране на сперматозоиди (ICSI), при което сперматозоидите се инжектират в яйцеклетката с помощта на игла и сложен операционен микроскоп. ICSI се използва в около 70% от случаите, когато оплождането е по-малко вероятно поради фактори като лошо качество на сперматозоидите или предишен неуспешен опит за ин витро.

Екипът за ин витро оплождане (лекари и ембриолози) ще реши кой подход да използва въз основа на множество фактори, свързани с двойката, подложена на ин витро оплождане. И двата метода имат приблизително еднакъв процент на успеваемост.

След като ембрионите се развият, те се изследват и класифицират от специалист по ембриони. Един ембрион с най-високо качество се избира за трансфер; другите ембриони с добро качество могат да бъдат замразени за по-късна употреба. Трансферът на ембриони обикновено се извършва 5 или 6 дни след извличането на яйцеклетките, но понякога и по-рано, на втория или третия ден. Обикновено в матката се трансферира само един ембрион, за да се избегне многоплодна бременност, която крие по-висок риск от усложнения за бебетата и майките. Надяваме се, че в рамките на един или два дни ембрионът ще се излюпи и ще се имплантира в лигавицата на матката, където ще продължи да се развива в плод.

Приблизително 12 дни след трансфера на ембриона ще бъде направен кръвен тест за бременност и ако бременността бъде потвърдена, ще бъдете проследена чрез кръвни тестове и евентуално ултразвуково изследване, за да се потвърди жизнеспособността и дали има многоплодна бременност. Ако бременността изглежда нормална на 9-10 седмица, ще бъдете насочена обратно към Вашия акушер-гинеколог!

За да научите повече за целия процес, моля, прочетете нашата статия: Как работи ин витро оплождането, стъпка по стъпка?

2. Болезнена ли е процедурата IVF?

Не.

Има няколко етапа в процеса на IVF, които могат да причинят лек дискомфорт, както е описано по-долу. Много рядко се случва да изпитате повече от лека болка.

Повечето лекарства за плодовитост се прилагат чрез инжектиране. В днешно време те използват лесна за прилагане технология – например писалка – което е подобрение в сравнение с тези, прилагани преди няколко години

Извличането на яйцеклетки е хирургическа процедура, която включва изваждане на яйцеклетките от яйчниците ви. Използва се малка игла, която преминава през горната част на влагалището в единия яйчник, а след това в другия. Анестезиологът ще следи внимателно за интравенозното ви успокоение и не би трябвало да усещате болка или дискомфорт по време на процеса, който продължава по-малко от 30 минути.

В деня на процедурата може да почувствате леки спазми, които обикновено изчезват на следващия ден. Възможно е да почувствате усещане за пълнота и/или натиск поради разширяването на яйчниците чрез стимулация на яйчниците, което може да продължи няколко седмици.

При ембриотрансфера се използва мек, гъвкав, тънък катетър за прехвърляне на ембриона в матката. Абдоминален ултразвук гарантира, че върхът на катетъра поставя ембриона на най-доброто място за имплантация. Болката и дискомфортът са редки, а преживяването се сравнява с това при вагинална цитонамазка.

3. Колко време е необходимо за забременяване с IVF?

Един цикъл на IVF продължава около два месеца. Жените на възраст под 35 години ще забременеят и ще имат бебе при първото си IVF извличане на яйцеклетки и последващия(те) трансфер(и) на ембриони за около половината от времето.

Жените, които не забременяват след първия IVF цикъл, все още имат много голям шанс да забременеят по време на втория и третия IVF цикъл и дори повече. Много фактори влияят върху способността ви да забременеете и да имате здраво бебе с IVF. Вашият лекар обикновено може да ви каже защо не забременявате и да ви обясни шансовете ви да имате бебе с IVF.

Възрастта е факторът, който в най-голяма степен влияе върху успеваемостта на IVF. Средните проценти на ражданията чрез IVF в зависимост от възрастта са :

• 10% за жени под 35 години
• 3% за жени на възраст от 35 до 37 години
• 1 % за жени на възраст от 38 до 40 години
• 7% за жени на възраст от 40 до 42 години
• 10% за жени над 42 години

В допълнение към тези статистически данни е важно да се отбележи, че кумулативният процент на успеваемост за раждане на живо дете се увеличава с допълнителните цикли на IVF за всички жени. Въпреки това процентът на успеваемост остава по-нисък при по-възрастните жени. Освен това Центровете за контрол на заболяванията (CDC) наскоро отбелязаха, че през последните години процентът на успеваемост при IVF за всяка възрастова категория се е увеличил с усъвършенстването на техниките и опита,

Би трябвало да можете да попитате всяка клиника за лечение на безплодие какъв е нейният процент на успеваемост при IVF. Не забравяйте, че успеваемостта на клиниките варира в зависимост от характеристиките на техните пациенти и индивидуализацията на грижите за тях, така че това не трябва да бъде единственият фактор, който трябва да вземете предвид при избора на клиника за лечение на безплодие.

Много двойки не успяват от първия път и продължаването на цикъла на IVF често включва закупуването на отделен цикъл на лечение всеки път, когато той не се получи. Въпреки че повечето пациенти избират да финансират лечението си по един цикъл, изборът на план за няколко цикъла предлага по-голям шанс за успех при IVF и по-ниска цена на цикъл.